¿Sabías que el Ozempic y la insulina son dos medicamentos que se utilizan para reducir los niveles de azúcar en sangre? Sin embargo, aunque estos dos medicamentos antidiabéticos tienen el mismo propósito, tienen diferentes mecanismos de acción.
Entonces, ¿para qué sirve el Ozempic? Y la insulina? En qué se diferencian? cómo saber cuál de los dos medicamentos antidiabéticos nos dará mejor resultado? Se pueden tomar ambos simultáneamente?
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¿Es Ozempic Insulina?
A pesar de tener similitudes en cuanto a su actuación sobre el metabolismo (disminuir los niveles de azúcar en sangre), y su aplicación (ambos se inyectan subcutáneamente), el Ozempic y la insulina son dos medicamentos diferentes.
¿Qué es la insulina?
La insulina es una hormona producida por todos los mamíferos de manera natural. En nuestros organismos es el páncreas quien se encarga de segregarla, y es clave para el funcionamiento del conjunto del metabolismo.
Nuestro cuerpo utiliza constantemente la insulina para poder convertir el azúcar que tenemos en sangre en fuente de energía. Hay casos en los que, por diversas razones, las personas tenemos disfunciones asociadas a la insulina.
Cuando el cuerpo no puede producir insulina (diabetes tipo 1) o se vuelve resistente a la insulina (diabetes tipo 2), a veces es necesario el tratamiento con insulina.
El hecho de inyectarse insulina externa, lo que llamamos insulina farmacéutica, es un tratamiento común para personas con diabetes tipo 1 y tipo 2. Ésta tiene el mismo efecto que la insulina natural: hace que sea posible pasar el azúcar de la sangre a las células, quienes lo utilizarán como fuente de energía o quizá lo almacenen para su uso posterior.
A día de hoy, existen más de 20 tipos diferentes de insulina. Estos tipos de insulina, se pueden clasificar en 2 tipos:
Las insulinas basales y de acción prolongada como Lantus, Trebisa, Basaglar, Levemir, Humulin-N y Novolin-N NPH, que actúan controlando los niveles de azúcar en sangre en ayunas, entre comidas y durante la noche.
Y las insulinas bolus o de acción corta como Novolin-R, Humulin-R, Fiasp, Humalog, Admelog, Novolog y Apidra actúan en la glucemia inmediatamente después de las comidas.
Artículo relacionado: Guía Paso a Paso para Usar Plumas de Insulina Inyectables.
¿Qué es Ozempic?
Ozempic es el nombre comercial que se le puso a la semaglutida. Como te comentaba al principio del artículo, es un medicamento inyectable antidiabético. Y está aprobado por la FDA para tratar la diabetes en adultos con diabetes tipo 2 (te recuerdo que es aquel tipo de diabetes en el que el organismo ha generado resistencia a la insulina, aunque el cuerpo la sigue generando).
Ozempic ayuda a reducir los niveles de azúcar en la sangre, como la insulina, pero los mecanismos de acción son diferentes entre sí.
Explicaré a continuación el mecanismo de acción del Ozempic. Saca boli y papel, porque no es sencillo..
El Ozempic funciona de manera similar a Mounjaro, Trulicity, Victoza y Byetta. Todos ellos pertenecen a la clase de medicamentos agonistas del GLP-1 (péptido similar al glucagón tipo 1) que, estimulando la secreción natural de insulina del cuerpo, consiguen estimular la secreción natural de insulina del cuerpo tras las comidas.
Tal es la versatilidad y complejidad de la semaglutida, que también se prescribe como medicamento para la obesidad y para el manejo del peso a largo plazo. En estos casos, se comercializa bajo los nombres de Wegovy y Rybelsus.
Lo más común es que Ozempic se administre una vez a la semana, con una inyección subcutánea. De momento lo fabrica Novo Nordisk y lo comercializa en plumas autoinyectables (lo cual quiere decir, que cada persona puede aplicárselo a sí misma).
Artículo relacionado: ¿Cómo Usar una Pluma de Ozempic?
¿Cuáles son las diferencias entre Ozempic e insulina?
Como ya hemos visto, los dos medicamentos tienen el mismo objetivo: controlar los niveles de azúcar en la sangre en personas con diabetes. Aunque me repita, es importante que quede claro que los dos medicamentos antidiabéticos difieren en muchos aspectos: desde sus ingredientes activos y mecanismos de acción, pasando por los pacientes objetivos y frecuencia de administración, hasta sus efectos secundarios y otros.
Si estás en este blog buscando una respuesta sobre qué tipo de medicación deberías tomar tú, tengo una mala noticia: es una pregunta que sólo puede ser respondida por tu equipo de atención médica. Ello depende de muchos factores, incluyendo el tipo de diabetes que tengas, tu peso, tu índice de masa corporal (IMC), y tu estilo de vida, tu HbA1c (hemoglobina glucosilada) y otros.
Artículo relacionado: Mounjaro vs. Ozempic, Comparación en Terapias para la Diabetes y la Pérdida de Peso.
Diferentes mecanismos de acción
La mayor diferencia entre la insulina y Ozempic, es la forma en la que actúan en nuestro metabolismo. Esto es más sencillo de entender: La insulina ‘saca’ el azúcar de la sangre a las células, y el Ozempic estimula la liberación natural de la insulina (‘saca’ más insulina del páncreas, para que esta insulina ‘saque’ el azúcar de la sangre).
Para las personas con diabetes tipo 1 (cuyos cuerpos no pueden producir insulina en absoluto), sólo les servirá la insulina. Así pues, Ozempic no puede tratar la diabetes tipo 1, ni tampoco la cetoacidosis diabética (falta de insulina, una complicación grave de la diabetes), por la isma razón.
Sin embargo, nuestro buen amigo Ozempic puede ser muy útil en el manejo de la diabetes tipo 2, donde el cuerpo todavía es capaz de producir su propia insulina, a pesar de haberse vuelto más resistente a ella. Es común usarlo junto con insulina y con metformina (que es un medicamento antidiabético oral que mejora la respuesta del cuerpo a la insulina).
Ozempic pertenece a la clase de medicamentos agonistas del GLP-1 (como Trulicity, Victoza y otras inyecciones para la diabetes que quizá te resulten familiares). Lo que consiguen es imitar la acción de una hormona natural llamada péptido similar al glucagón tipo 1, y se produce en el intestino delgado.
Estos medicamentos se encargan de estimular la secreción de insulina del cuerpo después de haber ingerido carbohidratos y cuando el azúcar en la sangre empieza a subir. Además, inhiben la secreción de glucagón, para que no se añada aún más glucosa a la sangre. Y como si no fuera suficiente, los medicamentos del tipo GLP-1 también consiguen aumentar la sensación de saciedad al comer y pueden ayudar por tanto, como decíamos antes, a perder peso a cualquier paciente, sea diabético o no.
Artículo relacionado: Wegovy vs. Ozempic, Comparación de Dos Inyecciones de Semaglutida.
Diferentes frecuencias de administración
Ozempic se toma una vez a la semana, mientras que la insulina suele ser inyectada una o varias veces al día..
La dosis semanal de Ozempic debe ser administrada el mismo día de la semana cada vez.
La insulina basal se suele administrar una vez al día (a veces dos) a la misma hora. Y la insulina rápida, que es la que se inyecta después de las comidas para combatir la glucemia posprandial, se administra principalmente en los diabéticos de tipo 1, cada vez que la persona come carbohidratos o azúcares.
Artículo relacionado: 10 Consejos que Funcionan para Inyectar Insulina sin Dolor.
Diferentes efectos secundarios
La lista de posibles efectos secundarios del Ozempic y la insulina, también difiere. Aspecto que te aconsejo tener en cuenta a la hora de decidir junto a tu médico el tipo de tratamiento que seguirás. Algunos de los efectos secundarios son comunes a los dos, pero cada uno tiene sus efectos secundarios específicos.
Ambos pueden causar hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en sangre) y síntomas asociados a ella, como son la debilidad, la falta de energía, los temblores, la respiración rápida, hambre voraz, irritabilidad en el ánimo, sudoración excesiva, etc. Si bien es cierto que la hipoglucemia severa ocurre sobre todo con la insulina, y raramente con el Ozempic.
Sin embargo, existen efectos secundarios que no son comunes con la insulina, pero lo que son con el Ozempic. Algunos de ellos son las náuseas, la diarrea, el dolor de estómago o abdominal, el estreñimiento y los vómitos.
Recuerda contarle a tu médico los efectos secundarios que hayas sentido y que no hayan desaparecido después de unos días tras haber inyectado Ozempic o insulina.
Artículo relacionado: ¿Es Trulicity insulina? ¿Cuáles son las diferencias entre estas dos inyecciones para la diabetes?
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¿Ayuda el Ozempic con la resistencia a la insulina?
Una pregunta que solemos encontrar en nuestro blog es si el Ozempic ayuda o no a la sensibilidad a la insulina… Ahora te contaré todo lo que se sabe sobre el tema, pero primero quiero asegurarme de que entiendes bien qué es la resistencia a la insulina.
¿Qué es la resistencia a la insulina?
Según la Asociación Americana de Diabetes, la resistencia a la insulina (o sensibilidad a la insulina deteriorada) se da cuando las personas han "desarrollado una tolerancia a la insulina, lo que hace que esta hormona sea menos efectiva". El resultado de todo ello es que, para reducir la misma cantidad de azúcar en sangre, se necesita más insulina que antes haber generado la resistencia.
Hay una creencia falsa sobre la resistencia a la insulina, y es que sólo afecta a las personas con prediabetes. Esto no es así: ahora está claro que las personas con diabetes tipo 2 e incluso diabetes tipo 1, pueden sufrir de resistencia a la insulina.
No existen de momento medicamentos específicos para la resistencia a la insulina pero, perder peso, estar activo físicamente o tomar medicamentos que sensibilizan a la insulina (como la metformina), pueden ayudar a reducir la resistencia de su cuerpo a la insulina.
Artículo relacionado: 10 Sencillas Maneras de Aumentar su Sensibilidad a la Insulina.
El Ozempic y la resistencia a la insulina
Como acabas de leer, no existen medicamentos específicamente aprobados para tratar la resistencia a la insulina. Sin embargo el Ozempic puede tener un efecto secundario positivo en ello, aunque reducir la resistencia a la insulina no es su uso oficial.
La evidencia de los ensayos clínicos SUSTAIN (Semaglutide Unabated Sustainability in Treatment of Type 2 Diabetes) 1-3, publicados en el Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, mostró que Ozempic ayudó a disminuir la resistencia a la insulina en pacientes con diabetes tipo 2.
¿Se pueden tomar Ozempic e insulina juntos?
Sí, el Ozempic y la insulina pueden tomarse juntos. Ozempic puede usarse junto a otros medicamentos para la diabetes, incluyendo la metformina y la insulina.
Ojo! Tendremos que tener en cuenta que tomar Ozempic e insulina simultáneamente aumenta los riesgos de hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en sangre). Recuerda que nunca debes sustituir ni modificar tu tratamiento sin el consejo de tu médico.
¿Estás tomando Ozempic, insulina o quizá los dos? ¡Comparte tus experiencias con los medicamentos para la diabetes aquí abajo, en la sección de comentarios!**
